50多岁的马女士和老公吵架，一气之下吃了一整盒右佐匹克隆，最后来到了这里……

近日，50多岁的马密斯和老公因为家庭琐事拌了几句嘴，一气之下把家人治疗失眠的安眠药（右佐匹克隆）吃了一整盒，家人发现时马密斯已经意识恍惚、话都说不清楚了，连忙将其送往郑州市第一人民病院急诊医学科急救。

患者到急诊急救室时已经服药近3小时，神志不清，不克自行催吐，口服药物中毒6小时内是洗胃的有效时机，急诊内科主治医师汤胜楠武断决意主动洗胃机洗胃，大量的胃内容物被络续洗出，直至洗出液体澄亮无味，共18000ml，洗胃后患者仍神志不清，送入急诊综合病区持续治疗。

急诊综合病区主治医师王利伟立刻凭据马密斯情形制订规范化治疗方案。马密斯为过量服用镇静催眠类药物引起的急性药物中毒，急诊洗胃只是排出胃内尚未完全接收的部门，仍有大部门药物已经接收入血，除意识障碍、按捺呼吸、血压下降外，还可对肝肾功能造成严重伤害。

患者入院时昏睡状况，血压偏低，心律不齐，立刻完美相关化验搜检，赐与心电监护、吸氧、连结呼吸道通行，导泻、补液、利尿、促醒、护胃、护肝等药物对症支撑治疗，以加速体内残留药物的消灭、维持水电解质均衡，珍爱肝脏等主要脏器功能。

经由积极有序的综合救治，马密斯生命体征慢慢平稳，神志恢复正常。

急诊综合病区主任曹邓晗也多次查房与患者“拉家常”，进行心理疏导，患者充裕熟悉到本身不睬智的自杀行为，给本身和家人带来了伟大的危险，微笑着包管今后必然好好在世，再也不会如许傻了。

经由3天的系统治疗，肝功能、电解质等指标也恢复正常，顺利出院。

急诊综合病区主治医师王利伟

安眠药又称镇静催眠药，是临床上最常用的一类药物，但因为其使用或治理欠妥所致的药物中毒也位居第一位。我们在急诊会经常碰到自杀或是误服过量镇静催眠药导致中毒的病例。

镇静催眠药的急性中毒症状因药物的种类、剂量、感化时间的长短、是否空肚以及个别体质差别而轻重各异。

1.神经系统症状

示意为嗜睡、神志恍惚甚至晕厥、言语不清、瞳孔缩小、共济失调、腱反射削弱或消散。

2.呼吸与轮回系统

示意为呼吸减慢或不划定，严重时呼吸微弱甚至住手；皮肤湿冷、脉搏细速、发绀、尿少、血压下降、休克。

3.其他

示意为恶心、吐逆、便秘，肝功非常，白细胞和血小板计数削减，部门发生溶血或全血细胞削减等。

对于镇静催眠药急性中毒的患者，因其起病敏捷，症状危机，若不实时急救，患者轻易灭亡。

故若是患者显现呼吸难题、晕厥、精神非常、休克等症状，尤其是发病现场有剩余药物、药瓶、解说书、打针器等镇静催眠药的使用证据时，应立刻拨打120急救德律。

1.清醒者可催吐，可服用温水后，用手指或其他物体刺激咽后壁引起吐逆，避免粗鲁刺激导致伤害。如斯频频进行，直至吐逆液变清。携带好空药盒后送病院就诊。

2.意识不清者禁止催吐，连结呼吸道通行，实时拨打120送病院就诊。如患者无呼吸心跳，立刻予心肺苏醒急救实时拨打120。

3.达到病院后，大夫会凭据病情，进行彻底洗胃，导泻及积极急救，部门有特效解毒药物的可实时赐与特效解毒药治疗，需要时进行血液透析，血液灌流治疗。

1.家中的药物宜放置在平安稳妥的位置，以免白叟、儿童误食。

2.家庭中有情绪不不乱或自杀倾向者，眷属要避免其接触大量镇静催眠药物，以免发生不测。

3.使用镇静催眠药者，该当严厉按照医嘱用药，历久用药者还应实时与大夫沟通用药感触，切弗成随意增加剂量。

通信员：王利伟

主 编：徐志霞

编 辑：谢   欢

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